赵承猛地扑了过来。
“晋儿,晋儿还有救?路御医,你没骗我?”
而宋东也是一震,随即狂喜。昂藏七尺男儿,直接跪到了地上。
“路御医,宋东罪孽深重,以为犯下了不可饶恕的罪过,愧疚得想要以命相抵。只要这孩子能活过来,宋东即便是倾家荡产,也在所不惜。还恳请路御医巧施妙手,救这孩子一条性命。”
宋东言辞恳恳,一派真切。这个时候,刚获得希望的赵承也没心思去和他争论,只是激动地看着路曼声。
“他的胸肋肋骨骨折,骨折端刺伤胸膜,导致皮下血肿。还算是幸运,差一点就刺破肺脏,要是那样就真的会危及性命了。”
认真工作的路曼声,将之前的负面情绪全抛诸了脑后。这个孩子情况危急,已经不容她多想。
而这也是叶浓最佩服路曼声的地方,前一刻明明还脆弱得风一吹就倒,下一刻却能坚强得如屹立的高山一般。让人仰望,给人带来希望。
如果今日不是曼声在这儿,那是不是又有两个家庭陷入无尽的哀痛之中?
对于这类肋骨损伤,路曼声之前运用的是从现代学到的望比摸法检查。
望比胸肋两侧有否异常,摸触寻找疼痛部位。肋骨骨折多为闭合性,可有一根或多根骨折,亦可见一根多段骨折。多根或多段骨折则为严重骨折,容易发生并发症,在望诊上,胸壁的呼吸运动会产生反常的呼吸运动,即吸气时胸壁反而下凹,呼气时反而凸出,即所谓“反向呼吸运动”,这将呼吸、循环系统产生并发症,骨折端刺伤胸膜可出现皮下血肿,刺破肺脏发生气胸、血胸要危及生命。
路曼声在听说这孩子被快马撞飞,又看到他受伤的症状时,就猜测到这小孩的胸肋可能被马蹄踢撞,病因源于这里。
至于呼吸困难,除了受伤,也有受惊的成分在。
在他们争执的时候,路曼声发现这孩子胸口局部出现了肿胀和瘀斑。
摸诊时,她由上而下,由内向外逐一摸触每根肋骨,查看有无异常?又是否有骨擦音?而受伤部位的不同,患者将会有不同的反应。如活动伤侧上肢,可引起患处剧痛。肋骨骨折最易伤及肺气,有失清降。伤及内络,可出现痰血或咳血。伤及内膜,气入皮下组织造成皮下气肿,摸触有捻发音。
经过这一摸诊,这孩子的情况也就在路曼声的掌握之中了。
她现在为难的是这孩子还太小了,接下来的诊治不知道他熬不熬得过去。成年人尚且熬不住,再加上接骨时,患者的身体必须要端正平稳,随意乱动不但接不成骨,反而会二次受伤。
“那路御医,现在应该怎么做?”
“肋骨断者,骨不能对,须捏骨平正。”凡断端移位凸起不平者,应运用手法正骨。
路曼声让人小心地将孩子移到路边,保持上身不动。然后又让旁边的店家拿出一方凳,让孩子端坐在方凳上。
孩子如今正昏迷着,在路曼声摸诊喂他服下一粒药丸后,这会儿正哼哼着,疼痛得似乎要醒来。
这种情况,是需要麻醉的,否则一定会出事。
古代麻醉水平没有现代高超,精确到某个最精准的局部,在让孩子服下改良后的麻沸散之后,那孩子的抽痛声才轻微了一些。
但路曼声剂量并没有放得太重,这样对孩子可能会有不利的影响。
她需要速战速决,只要技术娴熟的话,可以让这孩子少受一点苦。
孩子端坐,他让伙计帮忙将孩子的双手提到头顶,双手指交叉抱住头顶。本来清醒时,是患者自己做的,但因为对方是孩子,这会儿又处于麻醉状态中,无法完成指定动作,必须有人来帮他完成了。
还有一助手,路曼声让一位官差大哥来。赵承和宋东两个都是当事人,情绪太过激动,不能冷静地按照她要求去做。而那位官差大哥,看起来挺稳重,还有些精明,再合适不过。
姓钱的官差双手托住孩子上臂向上提起。因为断端向前,他立在其前方,使患者胸肋挺直。
而路曼声用两手掌,一手按住健侧固定不动,一手按定患侧,用掌根由折断根部向凸起骨端轻轻按推。
这个过程若是让其他人来做,未必有这样稳定的技术。对于路曼声这等星级的御医来说,对力道的把握是非常的精准的。力量轻重恰当,将凸起断端按平,断端慢慢便复位了。
到了第二处骨折时,情况要更棘手一些。前面的方法不是很有效果,路曼声立即改用捧挤法。
用两手手掌捧住胸肋前后或左右两侧,也就是前面所说到的一手健侧,一手患侧,先轻轻晃动,而后多次向当中捧挤,再作患侧按推捺正,促使断端复位。
手法时应视损伤轻重和患者体质强弱而用力施法,因为对方是小孩子,路曼声宁愿多耗点心神,也不敢用力过重。
这过程中,路曼声精神高度集中。
以至于她完全没有注意到几日前恰巧救下的果木天,就站在人群中。
他疑惑地看着她,听着周围的人叙说她的医术高超,还有她的仁心仁德。
这就是路御医?
几日前在客栈外救了他一命的人就是她?
果木天的眼神,清晰地暴露了他的内心想法。
而路曼声,也确实是一位仁心医者了。像这种大街上遇见病人的事,她完全可以不用插手的。尚医局的御医,都是接牌子看诊,平日坐在专属马车里,很少走下来过,更没有什么事能轻易让他们停留。
因为御医就是这样,你一旦开了先例,会有许多人不按照规矩来,恳请你去医治他或是他们的亲人。
而路曼声,这几个月里,已经不知道是几次没拿牌子治病了。
对于御医们每一个功德牌都记录在功德簿、到年底算入考核的模式,御医们都不希望白费那个工夫。而路曼声却没有在意这些,她在大街上救的人,也没有惊动过功德房。
但因为功德房的管事们太尽职尽责了,每次听到消息,都来到秋菊苑,帮助其做好备录。美其名曰:照规矩办事。
想必,路曼声再这样下去,承御大人都得亲自出动,让她别随便在大街上“捡病人”了。(未完待续。)